Prostatite aiguë: causes, symptômes, diagnostic, méthodes de traitement.

De nombreux médecins appellent en plaisantant la prostatite masculine de la ménopause. Cette maladie est diagnostiquée dans 20% des cas chez l'homme après quarante ans, dans 70%, après soixante ans et dans 90% des cas après soixante-dix ans. La maladie peut se présenter sous deux formes: la prostatite aiguë et chronique. Cette maladie doit être traitée, d'autant plus qu'elle se prête bien à la thérapie. Mais beaucoup d'hommes ignorent les symptômes désagréables, ce qui conduit au développement de nombreuses complications qui deviennent plus difficiles à guérir.

Raisons de développement

La prostatite aiguë est une pathologie aiguë de la prostate qui se développe à la suite d'un processus inflammatoire et infectieux dans un organe en raison de la pénétration d'agents pathogènes dans ses tissus. La maladie se caractérise par l'apparition d'un gonflement de la glande, d'un contenu purulent dans ses tissus.Cela conduit à l'apparition de nombreux symptômes désagréables, une altération de la fonctionnalité des organes du système génito-urinaire.

Il existe de nombreuses causes de prostatite aiguë. Dans la plupart des cas, elle est causée par des microbes pathogènes.Certains microbes peuvent exister passivement chez une personne en bonne santé sur la peau ou les intestins. Sous l'influence de certains facteurs, ils sont activés, pénètrent dans les tissus de la glande et s'y multiplient activement. Souvent, la maladie apparaît en raison de maladies sexuellement transmissibles, par exemple,chlamydia, ureaplasmose, gonorrhée, etc.

De plus, une forme aiguë de prostatite se présente comme une complication de l 'urétrite. Les germes pénètrent par des tubes qui s'ouvrent dans l'urètre. En outre, la propagation de bactéries à partir d'autres organes du système génito-urinaire devient souvent la cause de l'apparition de la prostatite. Souvent, la glande peut être affectée. pendant les interventions chirurgicales, le cathétérisme, les mesures diagnostiques.

Puisqu'il y a un grand nombre de vaisseaux sanguins dans la prostate, l'infection peut arriver ici avec le flux sanguin en présence de pathologies chroniques dans le corps, par exemple,amygdalite, bronchite, etc.En présence defissures anales, les microbes peuvent pénétrer dans la prostate avec un flux lymphatique.

Mais les infections ne conduisent pas toujours au développement de maladies. Stagnation dans les vaisseaux de la région pelvienne, qui se développeavec une abstinence prolongée des rapports sexuels ou d'un grand nombre d'entre eux.

La congestion est également associée aumanque d'activité physique, constipation constante, alcoolisme, varices dans la région pelvienne, hypothermie.

Classification

En urologie, on distingue différentes formes de pathologie, qui sont aussi leurs stades de développement:

1. La forme catarrhaleest caractérisée par l'apparition d'une inflammation dans l'organe, une modification de son épithélium muqueux. Au fil du temps, un gonflement de la glande se produit, un secret mucopurulent s'accumule, contribuant à la progression de la maladie.
2. Ensuite, la suppuration focale apparaît. La maladie entre dans le deuxième stade (forme):forme folliculaire. Les canaux urinaires sont rétrécis ou bloqués, le secret cesse d'être excrété normalement de l'organe. Le pus peut être sécrété dans les voies urinaires, y formant des foyers purulents. Les cellules de la glande changent, la prostate continue de gonfler et de grossir.
La
3. forme parenchymateusese développe lorsqu'un organe est complètement enflammé et qu'une infection purulente s'y développe. En l'absence de traitement, de petits foyers purulents se fondent en un énorme, un abcès se développe, s'ouvrant souvent dans l'urètre, les intestins et la vessie. Dans certains cas, il est possible de développer immédiatement cette forme de pathologie lorsque l'infection pénètre dans le tissu interstitiel d'un organe avec un flux sanguin ou lymphatique.

Symptômes

Présente des symptômes de prostatite aiguë. La force avec laquelle les signes seront visibles et ressentis dépendra de la forme (stade) de la maladie. Les signes courants de la maladie sont les suivants:

syndrome de douleur

• lors de l'excrétion urinaire;
• symptômes d'intoxication;
• douleur dans la région génitale;
• besoin fréquent d'aller aux toilettes, surtout la nuit;
• possible écoulement de l'urètre.

Au fur et à mesure que la prostatite progresse chez un homme, le syndrome douloureux se propage à d'autres zones. Cela est dû à la transmission d'impulsions le long des terminaisons nerveuses. L'excrétion urinaire devient très douloureuse. Souvent, à ce stade, un retard aigu se développe, ce qui est considéré comme une condition dangereuse car elle peut entraîner la rupture de la vessie.

Les symptômes de la prostatite aiguë continuent d'augmenter. Il y a une douleur intense lors des selles, la température corporelle augmente. La prostate devient hypertrophiée, tendue et douloureuse. L'urine sera trouble en raison de la teneur en pus et en mucus.

Au dernier stade, la maladie se manifeste fortement.

La température corporelle augmente beaucoup, elle s'accompagne de fièvre et de frissons, de perte d'appétit, de faiblesse sévère, d'épuisement du corps en général. La miction peut s'arrêter complètement et l'homme ressentira une douleur intense et vive en essayant d'aller aux toilettes. Cette condition est insupportable, le syndrome douloureux commence à se propager dans toute la région pelvienne. Un homme ne peut pas trouver une place pour lui-même, il est obligé de s'allonger les membres pliés. Si l'inflammation s'est propagée au rectum, du mucus sortira de l'anus. Les voies urinaires libèrent du mucus jaune-vert mélangé à du sang.

Cette condition peut provoquer unesepticémie, une cystite, une pyélonéphrite, une prostatite chronique, un abcès. Dans ce cas, une hospitalisation urgente du patient et un traitement d'urgence sont nécessaires.

Diagnostic

Étant donné que les symptômes de la prostatite aiguë chez les hommes sont assez prononcés, le médecin peut immédiatement suspecter une pathologie. Mais vous avez besoin d'un examen complet. L'examen rectal dans ce cas est strictement contre-indiqué.

L'urologue doit déterminer le stade (forme) de la maladie à l'aide de techniques instrumentales et de laboratoire. Le médecin prend unsecret de la prostatepour l'examiner. La concentration de leucocytes y augmentera, indiquant une inflammation aiguë.

Ensuite, desanalyses de sang et d'urine de laboratoire sont effectuées. L'urine est envoyée pour une culture bactériologique pour examen, ainsi que pour déterminer l'agent causal de l'infection et sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Il est également possible d'effectuer:

• PCR pour la détection des MST;
• uroflowmetry pour identifier la gravité des troubles organiques;
• Échographie de la prostate pour déterminer la forme et la taille de l'organe, ses modifications, le stade de la maladie;
La dopplerométrie
• permet de distinguer la prostatite aiguë des autres pathologies;
• L'IRM des organes pelviens est souvent prescrite lors de la planification d'une intervention chirurgicale;
• analyse de la concentration de SPA dans le sang;
• examen des frottis urétraux;
• ponction de parties de l'organe en cas de suspicion d'infection purulente et d'abcès.

Traitement

Un urologue vous expliquera en détail comment traiter la prostatite aiguë. Le composant principal du traitement est un médicament antibactérien, qui est sélectionné en fonction des résultats de la culture bactérienne. En deux à trois jours, l'antibiotique commence à aider, la personne se sent beaucoup mieux et la douleur commence à s'atténuer. Mais avec cette forme de maladie, ces médicaments doivent être pris pendant un mois, même si les symptômes ont complètement disparu.

Il faut également éviter que la maladie ne devienne chronique, ce qui est assez courant.

Lors du choix d'un médicament, le médecin tient compte d'autres facteurs:

1. certains agents ne pénètrent pas bien dans les tissus de la glande;
2. d'autres agents s'accumulent dans les tissus en grande quantité.

Le traitement de la prostatite aiguë chez l'homme doit être basé sur l'utilisation de médicaments puissants, comme dans d'autres cas qui menacent la vie d'une personne. Les médecins prescrivent généralement des fluoroquinolones. Lors de l'utilisation de macrolides, la dose doit être importante. Cela est particulièrement vrai chez les patients immunodéprimés.

Les antibiotiques sont généralement administrés par voie intraveineuse. Au stade initial, la maladie peut être traitée à domicile ou en ambulatoire.Dans ce cas, le repos au lit est prescrit, car toute charge énergétique peut entraîner la propagation de l'infection et le développement d'une septicémie.

En association avec des antibiotiques, les médicaments suivants sont également prescrits:

• analgésiques;
• médicaments antipyrétiques;
• AINS;
• un opioïde peut être prescrit pour une douleur intense;
• diurétiques pour réduire l'intoxication du corps;
• laxatifs pour faciliter les selles;
• médicaments antispasmodiques pour faciliter l'excrétion de l'urine;
• alpha-bloquants.

Si un homme a une rétention urinaire aiguë, un cathétérisme à l'urée est effectué. Les anti-androgènes sont souvent utilisés pour réduire l'enflure et l'inflammation dans l'organe, améliorer la sécrétion, normaliser le flux sanguin dans la glande et réduire le risque de propagation de l'infection dans tout le corps.

Utilisation d'hormones telles que les œstrogènes, les lavements froids pour soulager l'enflure et la douleur. Les massages et les procédures thermiques pour cette forme de maladie sont strictement interdits. Ils ne peuvent être appliqués que pendant la période de récupération.

Chirurgie

En l'absence de douleur, le médecin peut suspecter le développement d'un abcès. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est réalisée pour éliminer les zones dans lesquelles elle se produit. Le drainage par ponction d'un abcès est souvent utilisé. Dans les cas graves et extrêmes, l'organe est retiré.

L'opération est prescrite en présence d'un abcès, d'une rétention urinaire aiguë, d'un syndrome douloureux sévère qui ne peut être éliminé avec aucun médicament, de l'apparition de calculs et de néoplasmes, ainsi que de l'inefficacité du traitement médicamenteux, des infections fréquentes du système génito-urinaire, paraproctite.

Le chirurgien peut utiliser l'une des techniques suivantes:

• TRUP (résection transurétrale)implique l'ablation de l'intérieur de l'organe. Le plus fréquemment utilisé;
La
• Prostatectomieimplique l'ablation partielle ou complète d'un organe par une incision dans le bas de l'abdomen;
• Chirurgie au laserDans ce cas, les zones touchées de l'organe sont prélevées au laser;
• L'abcès est drainépar le rectum. Un drain est inséré dans l'incision, à travers laquelle le pus est pompé;
• Pour faciliter l'élimination de l'urine, uneincision transurétraleest pratiquée dans l'organe.

Lorsque la structure des tissus de la glande est restaurée, ses fonctions sont normalisées, le secret de la prostate normalise sa composition, l'agent causal de la pathologie sera complètement éliminé du corps, nous pouvons parler de la guérison de la prostatite.

Prévisions

Avec la thérapie, le pronostic de la maladie sera bon. Parfois, des conséquences négatives de la prostatite aiguë se développent. La maladie peut devenir chronique, alors elle sera plus difficile à éliminer. Les conséquences dangereuses d'une maladie non traitée sont un abcès d'organe, une septicémie, une rétention urinaire aiguë. Dans certains cas, en raison de l'apparition de complications, la mort peut survenir. Mais généralement, les hommes ne permettent pas à de telles conséquences de se développer, car ils vont chez le médecin et commencent un traitement.

Prévention

A des fins de prévention, il est nécessaire de prévenir l'apparition de facteurs prédisposants. Cela nécessite un traitement rapide de toutes les infections dans le corps afin qu'elles ne deviennent pas chroniques et ne deviennent pas des foyers potentiels d'infection qui se propageront à la prostate.

Lors de la réalisation d'interventions chirurgicales, le médecin doit faire attention à l'utilisation d'antiseptiques. Sinon, le risque de pénétration de germes dans le corps du patient augmente. Il est important pour un homme et son partenaire sexuel de traiter les MST en temps opportun et il est préférable de les empêcher de se produire. La vie sexuelle doit avoir lieu avec un partenaire régulier, elle doit être régulière.

Il est nécessaire de mener une vie active, de faire du sport ou de faire de l'exercice, d'observer les règles d'hygiène intime.

Les hommes recherchent souvent une assistance médicale en cas d'urgence. Mais lorsque des signes négatifs apparaissent, il est préférable de les contacter immédiatement. Cela aidera à prévenir de nombreux problèmes de santé et même dans certains cas à sauver des vies.